Bilirubin düzeyinin belirli sınırların üzerine çıkması durumunda fototerapi uygulanabilir. Tedavinin amacı, bilirubini vücudun daha kolay uzaklaştırabileceği bir forma dönüştürerek kandaki düzeyinin azalmasını sağlamaktır.
Fototerapinin en yaygın kullanım alanı yenidoğan sarılığıdır. Özellikle bilirubin düzeyinin bebeğin yaşı, doğum haftası ve genel sağlık durumuna göre belirlenen tedavi sınırlarını aşması durumunda uygulanabilir.
Fototerapi gereksinimini etkileyebilecek bazı durumlar şunlardır:
Her sarılık vakasında fototerapi gerekli değildir. Tedavi kararı, bebeğin yaşı, doğum haftası, bilirubin düzeyi ve eşlik eden risk faktörleri değerlendirilerek verilir.
Fototerapide bebeğin cildi, bilirubinin parçalanmasını sağlayan özel dalga boyundaki ışığa maruz bırakılır. Bebek genellikle yalnızca bezle bırakılarak mümkün olduğunca fazla cildinin ışıkla temas etmesi sağlanır.
Tedavi sırasında bebeğin gözleri özel koruyucu materyallerle kapatılır. Vücut sıcaklığı, sıvı dengesi ve bilirubin düzeyi düzenli olarak takip edilir.
Fototerapi süresi her bebekte aynı değildir. Bilirubin düzeyinin düşüşüne ve bebeğin genel durumuna göre tedavinin süresi belirlenir.
Fototerapide kullanılan özel ışık, ciltte bulunan bilirubinin yapısını değiştirir. Böylece bilirubin, bebeğin vücudundan idrar ve dışkı yoluyla daha kolay uzaklaştırılabilecek bir forma dönüşür.
Bu süreç sayesinde kandaki bilirubin düzeyi zaman içerisinde azalır.
Tedavi sırasında bebeğin güvenliği ve yeterli sıvı alması önemlidir. Sağlık ekibi tarafından:
yakından takip edilir.
Bebeğin beslenmesine mümkün olduğunca devam edilir. Anne sütü alan bebeklerde emzirmenin sürdürülmesi, bebeğin yeterli sıvı almasına ve bilirubinin vücuttan uzaklaştırılmasına yardımcı olur.
Fototerapi genel olarak iyi tolere edilen bir tedavidir. Tedavi sırasında ciltte geçici kızarıklık, dışkı renginde veya kıvamında değişiklik, sıvı kaybında artış ve vücut sıcaklığında değişiklikler görülebilir.
Bu nedenle bebek tedavi boyunca sağlık ekibi tarafından yakından izlenir. Fototerapi sonlandırıldıktan sonra da gerekli görüldüğünde bilirubin düzeyi yeniden kontrol edilebilir.
Fototerapinin ne zaman sonlandırılacağı, bebeğin bilirubin düzeyi ve klinik durumuna göre belirlenir. Bilirubin düzeyi güvenli seviyelere ulaştığında ve tedavi gereksinimi ortadan kalktığında fototerapi sonlandırılır.
Bazı bebeklerde tedavi sonrasında bilirubin düzeyinde yeniden yükselme görülebileceğinden, hekim tarafından gerekli görülürse kontrol ölçümleri yapılabilir.
Yenidoğan sarılığı oldukça sık karşılaşılan bir durumdur ve her sarılık fototerapi gerektirmez. Ancak bilirubin düzeyi belirli sınırların üzerine çıktığında tedavi edilmesi önemlidir.
Bebeğinizin fototerapi alması, tedavinin ciddi bir hastalık olduğu anlamına gelmez. Fototerapi, yenidoğan sarılığında bilirubin düzeyini güvenli seviyelere indirmek amacıyla uzun yıllardır kullanılan, sağlık ekibinin yakın takibi altında uygulanan bir tedavi yöntemidir.
Ailelerin bebeğin beslenmesini, doktor kontrollerini ve önerilen takipleri aksatmaması önemlidir. Özellikle bebeğin sarılığının arttığının düşünülmesi, emmeme, belirgin uykuya eğilim veya genel durumunda değişiklik fark edilmesi halinde sağlık ekibine başvurulmalıdır.
Yenidoğan sarılığında tedavi gereksinimi; bilirubin düzeyi, bebeğin yaşı, doğum haftası ve diğer risk faktörleri birlikte değerlendirilerek belirlenir. Fototerapi kararı ve tedavi süresi hekim tarafından planlanmalıdır.