Girişimsel Radyoloji

Periferik Arter Hastalığı


Aterosklerotik plak atardamar içerisinde gelişir ve dokulara ve organlara (kalp, beyin, böbrekler, bacaklar vs gibi) normal kan akışını engeller. 
Balon dilatasyonu ve stent yerleştirilmesi aterosklerotik plağa bağlı atardamar darlık ve/veya tıkanıklıklarının tedavisinde kullanılır.

(Tedavi öncesi ve sonrası)

NASIL YAPILIR? 
Atardamara giriş yeri temizlendikten sonra giriş yerine lokal anestetik enjekte edilir. Ardından atardamara sheat adı verilen içi boş kısa plastik tüp yerleştirilir. Takiben kateter ve kılavuz teller aracılığı ile ajiografi cihazı kılavuzluğunda tedavi edilecek atardamara ulaşıldıktan sonra katetere yüklenmiş olan balon ve/veya stent darlık olan bölgeye ilerletilir ve darlık genişletilerek tedavi edilir. 
İşlem tamamlandıktan sonra kateterler ve sheat çekilir. 
Balon dilatasyonu ve stent yerleştirilmesi yaklaşık 45-60 dakika sürer. 
Karaciğer tümörlerinde tedavi edilen bölgede yeniden tümör gelişme oranı %2-30 arasında değişir .
Radyoembolizasyon: 
Karaciğer tömörlerinde karaciğer atardamarına yerleştirilen kateter aracılığı ile radyoaktif madde yüklü tıkayıcı partiküllerin doğrudan kanser dokusuna verilmesi yöntemidir. Bu yöntemde komşu normal dukuların radyasyona maruz kalması önlenmiş olur.

TEDAVİ SONRASI YAPILMASI GEREKENLER 
Tedavi sonrası hastalar damara giriş yerinin iyileşmesi için 6-24 saat yatak istirahati yapmak zorundadır. Bu sürede hastalar olası bir komplikasyon yönünden yakın takip edilirler. Hastaların aspirin yada diğer pıhtılaşma önleyici ilaçları kullanması gerekebilir. 
Diğer yapılması gerekenler: 

  • Bir kaç gün ağır yük kaldırmamak

  • Bol sıvı tüketmek

  • İlk 24 saat banyo yapmamak

    OLABİLECEK KOMPLİKASYONLAR 
    Komplikasyon oranı oldukça düşük olmakla birlikte olabilecek komplikasyonlar:

  • Damara giriş yerinde kanama yada kan toplanması

  • Anjiografide kullanılan ilaca bağlı allerjik reaksiyon

  • Darlığın genişletilmesi sırasında plaktan kopan küçük parçalara bağlı atardamar tıkanması

    Çok nadir olarak tedavi edilen damar pıhtılaşma nedeni ile tamamen tıkanabilir. Tedavi sonrası erken dönemde aşağıdaki durumların oluşması durumunda ilgili hekimin bilgilendirilmesi gerekmektedir.

  • Devam eden veya kötüleşen bacak ağrısı
  • Ateş
  • Nefes darlığı
  • Kol veya bacakta morarma ve soğukluk
  • Damara giriş yerinde kanama, şişlik, ağrı veya akıntı olması