Sistit; hemen hemen her kadının ömründe en az bir kez yaşadığı, idrarda yanma, sık idrara çıkma, idrar yapamama gibi yakınmalar ile karşımıza çıkan tehlikeli olmayan ancak rahatsız edici bir hastalıktır. Bazı kadınlarda hemen her cinsel ilişki sonrası, sık ve ağrılı idrara çıkma gibi sistit belirtileri görülür. Şikayetler genellikle bir iki gün sürer ve yeniden ilişkiye girene kadar geçer. Kadınlarda idrar kanalı ile vajinanın yakınlığı dolayısıyla idrar yolu enfeksiyonu erkeklere oranla daha sık ve kolay görülür. Evlilikte ilk cinsel ilişki sonrasında ve takip eden balayı günleri içerisinde idrar yollarına enfeksiyon yapan mikropların bulaşması ile oluşan ve sistit şikayetleri ile seyreden tabloya "Balayı Sistiti" adı verilmektedir.
Özellikle ilk cinsel deneyimlerini balayında yaşayan kadınlarda uzamış ilişki süresi, vajina komşuluğundaki üretra denilen idrar kanalının dış ağzında tahrişe yol açar. Bu tahriş ile cinsel organdaki mikroplar kolayca idrar kanalına bulaşarak enfeksiyona yol açabilir. E. coli denen dışkı kaynaklı bir bakteri, enfeksiyonların en sık sebebidir.
Sistitin belirtileri;
• İdrar yaparken yanma ve acıma hissi
• Sık ve ani idrara çıkma ihtiyacı
• Bulanık ve kötü kokulu idrar yapma
• Karın alt bölgesi ve kasıklarda ağrı hissi
• Terleme
• Yorgunluk
• Bulantı, kusma
• Cinsel ilişki esnasında ağrı hissi olabilir.
Bu şikayetlerin bir veya birden fazlasının varlığında aklımıza sistit tablosu gelmelidir. Bu gibi şikayetlerin varlığında basit bir idrar analizi ile tanı konulabilir. Tahlilde lökosit varlığı bazen de bakteri görülmesi tanıyı koydurur. Kesin tanı idrar kültürü ile konur, sonuca göre uygun antibiyotikler kullanılması gerekmektedir. Bol miktarda su içilmesi de tedavide yardımcıdır.
Balayı Sistitine Karşı Çiftler Nasıl Önlem Almalıdır?
• İlişki öncesi ve sonrası idrara çıkılmalıdır.
• Tuvaletten sonra önden arkaya doğru kişisel temizlik yapılmalı. Böylece vajinal ve rektal bölgedeki bakterilerin idrar yollarına girmesi engellenmis olur.
• İdrar bekletilmemeli (ertelenmemeli) ve tuvalet seçiminde aşırı titiz davranılmamalı. Tuvaletten idrar yolu enfeksiyonu bulaşma riski sanıldığından çok daha azdır. Enfeksiyona çoğunlukla vücutta normalde bulunan mikroplar neden olur
• Bol sıvı alınmalıdır (mümkünse günde 8 bardak).
• Cinsel ilişki esnasında yeterli kayganlığın sağlanarak üretranın zedelenmesini azaltmak için su bazlı kayganlaştırıcı jeller kullanılabilir.
• Genital bölgenizin uzun süre nemli kalmasına izin verilmemeli, naylon, sıkı iç çamaşırları giyilmemelidir. Pamuklu iç çamaşırları tercih edilmelidir. Her gün mutlaka iç çamaşırlar değiştirilmelidir.
• Vajinal duş, banyo yağları ve spreyler enfeksiyona yol açıyorsa bunların bırakılması şikayetleri geçirebilmektedir.
Bazı hastalarda tüm bu önlemlere rağmen sistit tablosu yine de oluşabilmektedir bu durumda üroloğa danışmak ve tedavi önerilerine uymak iyileşmek için çok önemlidir.
Enfeksiyon tablosu oluşumu ağrılı cinsel ilişkiye neden olabilmektedir. Bu durum özellikle ilk cinsel deneyimini balayında yaşayan bir kadın için çekilmezdir. İlk ilişkileri şiddetli bir ağrı ile yaşamak, sonraki ilişkilerinde de bu şekilde bir cinsel yaşama sahip olunacağı endişesine yol açarak kadının cinsellikten uzaklaşmasına veya soğumasına da neden olabilmektedir. Tedavi edilmeyen ve ciddiye alınmayan balayı sistiti ileride cinsel isteksizliğe ve cinsel ağrı bozukluğuna zemin hazırlayabilir. Bu nedenle daha önce de bahsettiğimiz önlemler uygulanmalı gerekirse cinsel danışmanlık ve rehberlik hizmetlerinden faydalanılmalıdır.